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糖尿病并发症:让你从头“伤”到脚

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发表时间:2020-04-22 11:02网址:http://www.zhongkeyaoye.com


糖尿病是以慢性高血糖为特征的终身性代谢疾病,其本身不一定会对人体造成严重的伤害,但其并发症高达100多种,严重时会造成致命伤害。

御唐方解决糖尿病并发症!


据美国糖尿病协会(ADA)统计数据显示,3年以上的糖尿病患者出现并发症的几率在46%以上;5年以上出现并发症的几率在61%以上;10年以上出现并发症的几率高达98%。尤其是长期血糖增高或是血糖不稳定的患者,很可能提前出现更多的并发症。那么,糖尿病患者常出现哪些并发症?

糖尿病的并发症,多由长期的高血糖、高血脂、血液高凝高粘、内分泌失调,特别是高胰岛素血症,尤其是动脉硬化和微血管病变引起,涉及范围广,种类较多,常见的并发症有

1、感染疾病:糖尿病病人的高血糖状态,有利于细菌在体内生长繁殖,同时也抑制了白细胞吞噬细菌的能力,使病人的抗感染能力下降。常见的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮肤感染等。

2、酮症酸中毒:它多发生于胰岛素依赖型糖尿病未经治疗、治疗中断或存在应激情况时。糖尿病病人胰岛素严重不足,脂肪分解加速,生成大量脂肪酸。大量脂肪酸进入肝脏氧化,其中间代谢产物酮体在血中的浓度显著升高,而肝外组织对酮体的利用大大减少,导致高酮体血症和尿酮体。由于酮体是酸性物质,致使体内发生代谢性酸中毒。

3、糖尿病肾病:是糖尿病常见而难治的微血管并发症,为糖尿病的主要死因之一。

4、心脏病变:糖尿病人发生冠心病的机会是非糖尿病病人的2~3倍,常见的有心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗塞等。

5、神经病变:在高血糖状态下,神经细胞、神经纤维易产生病变。临床表现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退。个别患者出现局部肌无力、肌萎缩。植物神经功能紊乱则表现为腹泻、便秘、尿潴留、阳痿等。

6、视网膜病变:如果糖尿病病程超过10年,大部分病人会合并不同程度的视网膜病变,有极大的可能性出现失明。常见的病变有虹膜炎、青光眼、白内障等。

7、糖尿病足:糖尿病病人因末梢神经病变,下肢供血不足及细菌感染,常会引起足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等病变,统称为糖尿病足。糖尿病足会让你看着自己的脚部慢慢腐烂,危害十分大。





御唐方缓解并发症

我国糖尿病及其并发症形势严峻,已成为重大的公共卫生问题。近十年来

,我国住院糖尿病患者的糖尿病慢性并发症(如高血压、眼部并发症和肾脏并发症等)总患病率为73.2%,其中也不乏出现多种并发症的患者。


1
糖尿病酮症酸中毒(DKA)

糖尿病酮症酸中毒,是最常见的急性并发症,尤其高发于1型和严重阶段的2型糖尿病患者。


◆   症状表现

临床上常表现为:血糖异常升高,代谢性酸中毒,尿糖及尿酮体呈阳性。多出现烦渴、多饮、多尿、体重下降、出现烂苹果味、恶心、疲乏无力甚至昏迷等症状。



2
糖尿病高渗性昏迷

糖尿病高渗性昏迷多见于2型糖尿病患者,其中30%有心脏病史,90%患有肾脏病变,多与DKA并存,属于严重的高血糖状态,病死率较高。


◆   症状表现

患者处于高血糖高渗状态时,会出现严重脱水,进行性意识障碍等神经精神症状,甚至进入昏迷状态,且容易导致脑血栓、心肌梗死等疾病。



糖尿病患者的血糖值经常超过 11.1 mmol/L,抵抗力大约降至健康人的一半,而高血糖的体内环境又有利于细菌及病毒的滋生与繁殖,病原体的入侵也更为“激烈”,可能造成皮肤、真菌性阴道炎、肺结核、泌尿系统等的感染。


1
皮肤感染

末梢神经受到侵犯时,会造成感觉上的异样,引发四肢瘙痒,出现皮肤异常。而肛门、会阴两处的皮肤和黏膜很多,加之适宜的温度与湿度,易引起菌群失调,出现瘙痒。



2
坏疽

日常生活中的磕磕碰碰对于普通人来说可能不值一提,但如果糖尿病患者的膝盖上出现了口子,因抵抗力下降、细菌感染等因素,容易出现坏疽。出现伤口时一定要做好护理工作,直到它结痂并脱落,长出新皮。



糖尿病慢性并发症主要包括大血管病变(如发生在冠状动脉、脑动脉病变等)、微血管病变(如糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变等)等。


1
糖尿病眼病

血糖增高,小血管管壁增厚,渗透性增大,使小血管更易变形和渗漏,累及眼前后节、眼外肌、视神经等多种眼部结构,会造成眼部营养和视功能的损坏,易导致黄斑、视网膜、视神经等的病变,严重时可致盲。


◆   危险信号

糖尿病患病10年以上,出现头晕、头疼、视物不清,视力低于4.8或是视力急剧下降时,建议尽早进行眼底检查。



2
糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的合并症之一,男性的发生率高于女性。血糖过高时,肾脏血管发生变化,糖蛋白质和脂肪代谢异常,从而导致肾小球硬化,出现蛋白尿。


◆   危险信号

糖尿病肾病起病隐袭,缓慢进展,不易被发现。患病5年以上,血糖控制较差,出现蛋白尿、尿量减少、水肿、高血压等症状时,需警惕糖尿病肾病的发生。


3
糖尿病足

糖尿病患者出现神经病变时,会使下肢的保护功能减退,而大血管和微血管病变会导致动脉灌注不足,造成微循环障碍,从而发生溃疡和坏疽,是糖尿病患者致残,甚至致死的重要原因之一


◆   危险信号

糖尿病患者足部伤口长时间不愈合,出现溃疡或是伤口发臭,往往预示着糖尿病足。


4
心脑血管疾病

心脑血管疾病是死亡率最高的糖尿病慢性并发症。糖尿病患者的血黏度增加、红细胞沉降速度加快、血小板易黏附,会导致微血管闭塞,形成微血栓。加之糖尿病患者常伴有高血压、高血脂等疾病,更容易形成并加速动脉粥样硬化,导致冠心病、心梗、脑梗疾病的发生。



5
糖尿病心肌病

临床上有的糖尿病人并没有明显的心绞痛,在血管造影时也没有发现明显的血管堵塞,但在一段时间后却发生了水肿、乏力、心功能下降等,进一步确诊后才发现心肌肥厚和心衰的问题,这就是心肌微血管长期受损的结果。



6
血管性痴呆

糖尿病血糖升高,血管壁上就会有很多糖粘在蛋白上,导致血管壁无法正常的舒张收缩,引起脑组织缺氧缺血了。当脑组织缺血达到一定程度时,会出现明显的痴呆。


糖尿病人定期必须做的检查


①血压、脉搏、体重及腰臀围情况,应至少每周测定1次。
血糖及尿常规。尿常规中尤其应注意尿糖、尿蛋白、尿酮体的情况,至少每个月检查1次。
糖化血红蛋白情况,每23个月检查1次。
尿微量白蛋白,每半年至1年检查1次。
眼部情况,每半年至1年检查1次。
肝功能、肾功能、血脂情况,每半年检查1次。


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